انضموا الآن ﻠ Visana
وقوموا بالخطوة الأولى نحو الاشتراك بتأمين من الدرجة الأولى، واختاروا الباقة الأمثل لكم.
نظام التأمين الصحي السويسري
بعد وصولكم إلى سويسرا تمنحون مدة ثلاثة أشهر للاشتراك في التأمين الأساسي. يجب أن يتم التأمين على جميع أفراد العائلة على حدة سواءً كانوا كبارًا أو صغارًا.
سيتم تأمينكم ابتداءً من تاريخ إقامتكم بعد التسجيل ضمن هذه المدة. ستقوم شركة التأمين الصحي بدفع التكاليف بأثر رجعي منذ بدء التأمين، وينبغي أيضًا دفع الأقساط بأثر رجعي لهذا الموعد. في حال فاتكم موعد التسجيل بعد انقضاء ثلاثة أشهر فستبدأ تغطية التأمين بتاريخ الاشتراك. هذا بالإضافة إلى أنه سيتم احتساب رسوم إضافية مع القسط بسبب التسجيل المتأخر.
الأسئلة الأكثر شيوعًا
متى يكون التأمين في سويسرا إلزاميًا؟
كل شخص يسكن في سويسرا لمدة تتجاوز الثلاثة أشهر ملزم بموجب القانون بالاشتراك في التأمين الصحي الإلزامي. يجب تأمين جميع أفراد الأسرة على حدة سواءً كانوا كبارًا أو صغارًا.
يتوجب أيضًا على عابري الحدود الاشتراك في تأمين صحي في سويسرا. ينبغي على كل شخص يسكن في الخارج ويعمل في سويسرا أن يكون لديه تأمين صحي في سويسرا. هناك بعض الحالات الاستثنائية التي تحددها دولة وجنسية العمالة الأجنبية. تقدم وزارة الصحة (BAG) المعلومات المتعلقة بهذه الاستثناءات.
لا يكون التأمين إلزاميًا في الحالات التالية:
- إذا كنتم تعملون في دولة من دول الاتحاد الأوروبي أو دول راﺑﻄﺔ اﻟﺘﺠﺎرة اﻟﺤﺮة اﻷوروﺑﻴﺔ (EFTA) وتحصلون فقط على راتب تقاعدي من دولة من دول الاتحاد الأوروبي أو دول راﺑﻄﺔ اﻟﺘﺠﺎرة اﻟﺤﺮة اﻷوروﺑﻴﺔ (EFTA) وتنتقلون إلى العيش في سويسرا.
- إذا أرسلكم رب عملكم ومقره في دولة من دول الاتحاد الأوروبي أو دول راﺑﻄﺔ اﻟﺘﺠﺎرة اﻟﺤﺮة اﻷوروﺑﻴﺔ (EFTA) للعمل في سويسرا لفترة زمنية لا تزيد مدتها عن 24 شهرًا، فتنتقلون لهذا السبب إلى السكن المؤقت في سويسرا.
- إذا كنتم أعضاء بعثة دبلوماسية أو منظمات دولية وتسري عليكم حقوق أولية بموجب القانون الدولي.
ستجدون هنا المزيد من المعلومات حول التأمين الإلزامي في سويسرا.
هل يجب علينا الاشتراك في التأمين فور وصولنا إلى سويسرا؟
لديكم مهلة مدتها ثلاثة أشهر من تاريخ وصولكم إلى سويسرا للاشتراك وأسرتكم في التأمين الصحي. تنطبق هذه المهلة أيضًا على الآباء من بعد ولادة أطفالهم. هل أنت حامل وتخططين للانتقال للعيش في سويسرا؟ يمكنك تسجيل طفلك حتى قبل ولادته.
أين يمكننا الاشتراك في التأمين؟
لدى أي شركة تأمين في سويسرا. يوجد حاليًا ما يقارب الستين شركة. تعتبر Visana إحدى أكبر هذه الشركات. سبعة بالمئة من سكان سويسرا مأمن عليهم لدى Visana.
ما سبب ارتفاع الأقساط في سويسرا؟
تحظى سويسرا بواحد من أفضل الأنظمة الصحية في العالم. الرعاية الطبية الأساسية شاملة وممتازة. هذا النظام مكلف، وهو الأمر الذي ينعكس على الأقساط.
لماذا يدفع معارفنا في الريف أقساطًا أقل من التي ندفعها؟
سويسرا مقسمة إلى مناطق مختلفة تتراوح فيها قيمة الأقساط، لذا فالأقساط تنخفض أو ترتفع بحسب البلدية أو مكان السكن.
كيف يمكننا التوفير في الأقساط؟
يمكنكم مثلًا تغيير قيمة المساهمة السنوية أو نموذج التأمين. تنخفض الأقساط كلما ارتفعت قيمة المساهمة السنوية. يمكنكم تغيير قيمة المساهمة السنوية أو اختيار نموذج تأمين آخر تكاليفه أرخص مثل Combi Care وذلك دائمًا في الأول من كانون الثاني/يناير.
يمكنكم تعليق تأمينكم (إيقافه مؤقتًا) إذا أقمتم في الخارج لمدة تتجاوز الثلاثة أشهر، أو إذا توجب عليكم تغيير التأمين نظرًا لظروف عملكم. ينبغي دفع 10% من قيمة القسط في حال تعليق التأمين، ويمكن بعد العودة إعادة تنشيط التأمينات التكميلية دون أي تحفظات، ودون الحاجة إلى الإفصاح عن وضعكم الصحي.
هكذا يمكنكم التوفير
- إذا دفعتم الأقساط كل ستة أشهر فستحصلون على خصم تصل قيمته إلى 1%. أما إذا دفعتم الأقساط سنويًا فستحصلون على خصم قيمته 2%.
- يمكنكم إبرام عقود على مدار عدة سنوات والحصول على خصومات لقاء ذلك. ستحصلون على خصم بقيمة 2% لدى إبرام عقد لمدة ثلاث سنوات، وعلى خصم بقيمة 3% لدى إبرام عقد لمدة خمس سنوات.
- ستستفيدون من خلال التأمين التكميلي Ambulant على قسائم اللياقة (Wellness-Schecks) التي يمكن الاستفادة منها في مجالات اللياقة والدورات والاستجمام. يمكنكم هكذا توفير ما قيمته 350 فرنك سويسري سنويًا.
- يمكنكم الحصول على مبلغ قد يصل إلى 120 فرنك سويسري سنويًا مقابل حركتكم وولائكم كعملاء من خلال برنامج المكافأة الرقمي myPoints.
هل نحتاج إلى تأمين ضد الحوادث مع التأمين الأساسي؟
إذا كنتم موظفين وتعملون أسبوعيًا لمدة ثماني ساعات على الأقل فلن تحتاجوا إلى تأمين خاص ضد الحوادث، فأنتم في هذه الحالة مأمن عليكم ضد الحوادث من قبل رب عملكم.
لماذا لا توجد مساهمة سنوية للأطفال؟
لا يوجد للأطفال مساهمة سنوية محددة بموجب القانون. يلتزم الآباء فقط بدفع المبلغ التشاركي الذي يتم اقتطاعه من ضمن تكاليف العلاج. يبلغ هذا المبلغ ما قيمته 350 فرنك سويسري سنويًا. إذا كان التأمين لدى Visana يشمل عدة أطفال من العائلة فستبلغ قيمة المبلغ التشاركي ما لا يزيد عن 950 فرنك سويسري.
كيف نقرأ حساب تكاليف الخدمات؟
ستحصلون على حساب تكاليف الخدمات دائمًا في حال استفدتم من إحدى الخدمات، مثلًا، إذا قمتم بزيارة الطبيب. عادة ما يرسل الطبيب الفاتورة إلينا مباشرة فنقوم بدفعها قبل مطالبتكم بدفع المبلغ التشاركي المستحق عليكم. يحتوي حساب تكاليف خدمات علاج العيادات الخارجية على الكثير من المعلومات المهمة:
- بيانات الأشخاص المؤمن عليهم
- بيانات مقدم الخدمة/مُصدر الفاتورة (الطبيب أو المعالج أو الصيدلية أو المختبر أو الأدوية وغيرها)
- تاريخ ومدة العلاج
- الخدمات المدفوعة
يبين الجزء الأول من حساب التكاليف إذا كان التأمين الأساسي (KVG) و/أو التأمين التكميلي (VVG) يغطي تكلفة الخدمة المقدمة. ستجدون المزيد من المعلومات في الخانات الثلاثة التالية:
- المساهمة السنوية: ستساهمون في دفع تكاليف الطبيب والمستشفى والأدوية وغيرها بحسب المساهمة السنوية المختارة.
- المبلغ التشاركي: تتكفل شركة التأمين الصحي بتغطية 90% من التكاليف التي تتخطى قيمة المساهمة السنوية. أما اﻠ 10% المتبقية (قيمة المبلغ الأقصى 700 فرنك سويسري سنويًا) فتدفعونها باعتبارها مبلغًا تشاركيًا.
- المبلغ غير المؤمن: الخدمات التي لا يغطيها لا التأمين الأساسي ولا التكميلي. ينبغي عليكم دفع هذه التكاليف بأنفسكم.
سترون تحت القائمة المبلغ الذي قامت شركة التأمين الصحي بتحويله إلى مقدم الخدمة. تدفع Visana الفاتورة كاملة وتطالبكم بعدها بالمبلغ المستحق عليكم دفعه.
يتوجب عليكم في بعض الحالات القيام بدفع الفاتورة لمقدم الخدمة بأنفسكم. تحول لكم Visana لاحقًا المبلغ المستحق عليها كشركة تأمين. ستجدون في نهاية الصفحة ملخصًا عن المشاركة في التكاليف خلال السنة التقويمية الجارية.
تتضمن تكاليف الخدمات العلاجات السريرية نفس هذه المعلومات تقريبًا. الفرق الوحيد هو أن عليكم دفع المبلغ الملزم بموجب القانون وقدره 15 فرنك عن كل يوم في حال الحصول على العلاج السريري في المستشفى. ستجدون هذه المعلومة والمبلغ الإجمالي والمبلغ التشاركي في الجدول الذي يتضمن بيانات تقاسم التكاليف تحت بند "Ihr Anteil".
ما فوائد تطبيق Visana-App؟
يمكنكم تنزيل تطبيق Visana-App مجانًا عبر تطبيق App Store أو Google Play. يمكنكم إتمام كل ما يتعلق بمسائل التأمين عبر الإنترنت من خلال تطبيق Visana-App أو بوابة العملاء myVisana. يمكنكم من خلال بوابة العملاء
- الاطلاع على البوليصات والفواتير وفواتير الخدمات لكل العائلة
- تصوير فواتير الأطباء، وتحميلها، وإرسالها مباشرة إلى Visana
- استعراض مشاركة Visana بدفع التكاليف وأيضًا حصتكم من المبلغ التشاركي
- استعراض نماذج المساهمة السنوية وتغييرها عن طريق الإنترنت
- الحصول على إشعار أعلامي لدى وصول وثائق جديدة
- الحصول على بطاقات التأمين لكل العائلة عن طريق الإنترنت
- "ترجمة" فواتير الأطباء والمستشفيات بلغة مفهومة بشكل عام
يمكنكم أيضًا الاستفادة من برنامج المكافأة الرقمي myPoints عن طريق التطبيق. يمكنكم من خلال هذا البرنامج الحصول على مبلغ قد يصل إلى 120 فرنك سويسري سنويًا مقابل حركتكم وولائكم كعملاء. ملاحظة: يمكن الاستفادة من برنامج myPoints فقط لمن لديهم تأمين تكميلي لدى Visana ويزيد عمرهم عن اثني عشر عامًا.
يمكن أيضًا الحصول على التطبيق الصحي السويسري Well عن طريق تطبيق Visana-App. يمكنكم بفضل Well مثلًا التواصل المجاني مع أحد الأطباء عن طريق الشات أو استخدام خاصية فحص الأعراض أو تحديد مواعيد مع الأطباء.
لماذا لا أحصل على فواتير ورقية عندما أستخدم التطبيق؟
يحصل جميع المؤمن عليهم على جميع الوثائق والفواتير فقط من خلال التطبيق وذلك لتخفيض استهلاك الورق.
كيف يمكنني إلغاء الاشتراك في التأمين الصحي؟
تنتهي مدة التأمين طبقًا للأحكام القانونية (القانون الفيدرالي للتأمين الصحي KVG/القانون الفيدرالي لعقود التأمين VVG). يجب أن يتم إلغاء الاشتراك بشكل خطي وفي الوقت المحدد لذلك. هذا يعني أن على الإلغاء أن يصل Visana في موعد أقصاه آخر يوم عمل قبل بدء مدة إنهاء التعاقد.
يجب أن تسلم رسالة إلغاء اشتراك التأمين الأساسي لدى Visana في موعد أقصاه آخر يوم عمل في شهر تشرين الثاني/نوفمبر. فترة إنهاء تعاقد التأمينات التكميلية مدتها ثلاثة أشهر. يجب تسليم هذه الرسالة لدى شركة التأمين في موعد أقصاه آخر يوم عمل من شهر أيلول/سبتمبر.